קדחת הנקיונות לקראת פסח בפתח. עם הזזת והרמת הרהיטים קיימת הסכנה לפריצת דיסק. שרון שטרית מסביר מהי פריצת דיסק ועל פעילות גופנית מומלצת במצב זה
שרון שטרית | בריאות (8.3.2010)
מהי פריצת דיסק?
פריצת דיסק, היא אחת המקורות השכיחים ביותר לכאבי גב תחתון. הדיסק הבין חולייתי ממוקם בין שתי חוליות עמוד שדרה ותפקידו העיקרי הוא בלימת זעזועים, והעברת העומס מחוליה אחת לשנייה.
הדיסק בנוי מגרעין נוזלי- ג'ל ומטבעות קולגן (חלבון המעניק חוזק וקשיחות) המקיפות אותו. בעת הפריצה, קורע הנוזל את הטבעות ופורץ דרכן החוצה.
מצב אחר הוא בלט דיסק ובו הנוזל קורע רק את חלקן של הטבעות ולכן אינו פורץ החוצה, אולם גורם לשינוי בצורה על ידי הבלטת הדיסק מחוץ לגבולותיו המקוריים.
בין אם מדובר בבלט ובין אם מדובר בפריצה- שני המצבים עלולים להיות מכאיבים מאוד, כיוון שהבלט או הפריצה יוצרים לחץ על העצב, וגורמים להקרנת כאב לכיוון אחת הרגליים או שתיהן (תלוי בכיוון הלחץ).
כמו כן יכול להופיע גם כאב מקומי בגב התחתון עצמו, שנובע מהתכווצות של השריר כתגובה לפריצת הדיסק, או כתגובה לדלקת שעלולה להופיע באזור.
בלט או פריצה בדיסק יוצרים לחץ על העצב, וגורמים להקרנת כאב לכיוון אחת הרגליים או שתיהן (צילום: cc by Erik Ogan)
פריצת דיסק פוגעת בתוך זמן קצר ביציבות עמוד השדרה ומשם ועד לכאבי גב על רקע חוסר יציבות הדרך קצרה.
טיפול בפריצת דיסק
הטיפול בפריצת הדיסק משלב מספר בעלי מקצוע, אורתופד לאבחון המצב הרפואי וחומרתו, פיזיותרפיסט ובהמשך מסגרת לפעילות גופנית מותאמת:
> לרוב נדרש בשלב הראשון טיפול תומך להורדת כאב חריף בין אם על ידי פיזיותרפיה בשילוב תרופות משככות כאבים. הטיפולים הללו אינם 'מחזירים' את הדיסק למקומו.
> בהמשך, כאשר ניתן להתקדם בטיפול, מומלץ לחזק את המערכת המייצבת בעמוד השדרה- חיזוק שרירי רצפת אגן, שרירים עמוקים של הגב ושרירי הבטן העמוקים.
חיזוק השרירים המייצבים, ושימוש נכון בגופנו עשוי להביא להקלה ולתפקוד נטול כאב בהרבה מן המקרים.
> הפחתת הכאב בגב ולאורך הרגל נעשית על ידי תנועתיות, מתיחות, חימום (להרפיית הכיווץ השרירי ההגנתי שמופיע בתגובה לנזק).
פעילות גופנית בזמן פריצת דיסק - התעמלות ותנועתיות מותאמת
> פעילות גופנית מומלצת ביותר היא שכיבה על הבטן וכן, תרגילים בפשיטת גו כאשר מדובר בפריצת דיסק או בבלט דיסק קלאסיים, בהם הדיסק פורץ אחורה והצידה.
תרגילים אלו יסייעו בהקלה על הכאב ושחרור האזור על ידי תנועה.
> יש להימנע משכיבה או ישיבה סטטית לאורך זמן ממושך ומשימוש בחגורות בטן לאורך זמן (עדיף להיות בתנועה, הליכה, תרגול והפעלה).
מצבים אלו ימנעו שימוש בשרירים העמוקים, ויחמירו את בעיית חוסר היציבות. כמו כן, לא מומלץ לעשות תרגילים או תנועות המשלבים כפיפה וסיבוב מעמדת מוצא של עמידה.
זהו לרוב המכאניזם (שילוב התנועות) שגורם לפגיעה בדיסק.
שרון שטרית, M.Sc.PT, פיזיותרפיסט, מרצה ומרכז קורסי המשך ב-B. Education -ביה"ס להכשרת מדריכים בתחום הכושר, התנועה והמחול בתל אביב.
אתר B. Education |
